Il bullismo infermieristico è reale

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• Punti chiave

Punti chiave

• Il bullismo infermieristico contribuisce al burnout infermieristico, a tassi più elevati di depressione e suicidio e alla diminuzione della qualità dell'assistenza e della sicurezza dei pazienti.
• La maggior parte degli studenti laureati in infermieristica ha assistito o è stata vittima di bullismo da infermiere a infermiere nelle rotazioni cliniche.
• La stragrande maggioranza del bullismo infermieristico avviene in ambito ospedaliero.

Nei miei quasi 40 anni di infermieristica, ho sentito parlare, letto e insegnato sul bullismo infermieristico, ma non l'avevo mai sperimentato direttamente - fino a ieri mentre lavoravo come vaccinatore COVID-19 in un ambiente ospedaliero.

L'American Nurses Association (ANA) definisce il bullismo infermieristico come "azioni dannose ripetute e indesiderate intese a umiliare, offendere e causare angoscia nel destinatario". Mentre scrivo questo, mi chiedo perché includano "indesiderato" nella definizione. Chi sano di mente vorrebbe essere vittima di bullismo? E anche se così fosse, il bullismo non andrebbe bene. L'ANA include il bullismo nella sua dichiarazione sulla violenza sul posto di lavoro. Sottolineano che il bullismo infermieristico minaccia la sicurezza dei pazienti, diminuisce la qualità dell'assistenza e contribuisce al burnout infermieristico / al turnover del personale. Gli infermieri vittime di bullismo subiscono una serie di ripercussioni fisiche ed emotive, inclusi tassi più elevati di depressione e suicidio.

"Infermieri che mangiano i loro piccoli" è una frase spesso ripetuta quando si fa riferimento al bullismo degli infermieri. Immagino che Florence Nightingale fosse un'infermiera prepotente. Sembra essere radicato nella nostra professione e trattato quasi come un rito di passaggio necessario. Il bullismo infermieristico può iniziare nella scuola per infermieri, con gli studenti soggetti a umiliazioni e intimidazioni da parte di professori, istruttori clinici e amministratori scolastici. In alcuni studi (vedi riferimenti sotto), oltre la metà degli studenti di infermieristica laureandi riferisce di aver assistito (astante) o di essere stato il destinatario di bullismo da infermiere a infermiere nelle rotazioni cliniche. La stragrande maggioranza del bullismo infermieristico avviene in ambienti ospedalieri, forse perpetuata dall'elevato stress, risultati clinici ad alta posta in gioco, carichi di lavoro pesanti e bassa autonomia lavorativa dell'assistenza infermieristica all'interno del contesto ospedaliero rigidamente gerarchico.

So che molti infermieri ospedalieri in prima linea in tutto il nostro paese e in altri paesi duramente colpiti dalla pandemia sono esausti e arrabbiati dopo oltre un anno di trattamento di pazienti con COVID-19 e vederne morire così tanti. Molte infermiere sono stanche di essere ritratte come "angeli sulla terra". E, naturalmente, la pandemia è tutt'altro che finita nonostante il lancio di vaccini sicuri ed efficaci. Forse ieri l'infermiera della clinica vaccinale è una di quelle infermiere bruciate e incazzate. Non scusa il comportamento di bullismo che mi ha lanciato (ti risparmierò i dettagli ma è andato ben oltre l'inciviltà) e ad una paziente che, dopo la vaccinazione, ha chiesto di usare il bagno (situato accanto alla clinica) e lei gli disse seccamente che doveva aspettare tutti i 15 minuti di osservazione dopo il vaccino. Scherzi a parte, un paziente è una persona che ha il diritto di usare il bagno. Ne avevo abbastanza e ho scortato il paziente in bagno, ho aspettato fuori per assicurarmi che stesse bene, e poi mi sono scusato dalla presenza di quell'infermiera prepotente. E ho segnalato il suo comportamento nella speranza che venga rimossa da quel ruolo specifico e le venga offerto un coaching professionale di qualche tipo. Ma non torno a quel contesto, almeno non come medico. Troverò un posto migliore per fare volontariato come infermiere vaccinatore.

Sto tentando di trasformare questa esperienza angosciante in un momento di insegnamento, per me stesso e per gli studenti a cui insegno. Ora so per esperienza diretta che il bullismo infermieristico è reale.